250 грамм водки
Горячая тема дня
0

Мексидол и алкоголь

Время на прочтение статьи = 15 минут

Приветствую всех на странице моего блога!

Я неоднократно подчеркивал, что при употреблении многих лекарств алкоголь категорически противопоказан. Совместное употребление этих компонентов не только снижает эффективность средств, но и может нанести серьезный урон здоровью.

В следующей статье я расскажу вам об особенностях препарата «Мексидол» и его совместимости с алкоголем.

Мексидол

Мексидол
Мексидол – это препарат, который повышает устойчивость организма к различным травмирующим факторам

Мексидол – это препарат, который повышает устойчивость организма к различным травмирующим факторам. Его действие реализуется за счет мембрано-стабилизирующего, антигипоксического, ноотропного эффектов.

Спектр областей применения этого средства чрезвычайно широк – он эффективен при сердечно-сосудистой и неврологической патологии, повышает устойчивость организма к стрессам, улучает работоспособность.

Мексидол показал свою высокую эффективность при вегето-сосудистых дистониях, особенно протекающих по пароксизмальному типу. Он обладает вегетонормализующим и отчетливо выраженным транквилизирующим действием при невротических и неврозоподобных состояниях.

Эффекты Мексидола также полезны при похмельном синдроме. Прежде всего, следует отметить, что данный препарат имеет выраженное антитоксическое действие в отношении алкоголя и защищает центральную нервную систему от последствий его употребления. При этом он может быть полезен как при длительном приеме этанола, так и при похмелье на утро после застолья.

Мексидол улучшает работоспособность, устраняет слабость и разбитость, способствует концентрации внимания и активизации памяти. Препарат выпускается как в инъекционной форме, так и в таблетках.

При похмельном синдроме наиболее часто его комбинируют с приемом витаминов и энтеросорбента Энтеросгеля, который очищает кишечник от остатков алкоголя и токсичных продуктов его распада. Энтеросорбент имеет пористую кремний-органическую полимерную структуру и за счет этого адсорбирует только токсины и отравляющие вещества, при этом сохраняя в организме витамины, микроэлементы и полезную микрофлору.

Мексидол практически не имеет противопоказаний, за исключением повышенной чувствительности к его компонентам и тяжелых заболеваний печени и почек. Среди побочных эффектов – аллергические реакции, иногда диспепсия.

Таким образом, Мексидол можно применять для снятия симптомов похмелья в составе комплексной терапии, в частности, при совместном приеме с энтеросорбентами.

Показания:

  • боль
    Острое нарушение мозгового кровообращения — показание к применению Мексидола

    острое нарушение мозгового кровообращения;

  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • нейроциркуляторная/вегетососудистая дистония;
  • атеросклеротические нарушения функций мозга (умеренно выраженные когнитивные расстройства);
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием в клинической картине невротических и вегетососудистых расстройств;
  • острая интоксикация нейролептиками;
  • острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости: панкреатит, панкреонекроз, перитонит (в составе комплексной терапии);
  • воздействие экстремальных факторов; состояния, сопровождающиеся гипоксией тканей.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 часов после введения. Время достижения максимальной концентрации составляет 0,45-0,50 часа. Максимальная концентрация при дозах 400-500 мг составляет 3,5-4,0 м кг/мл. Мексидол быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани и быстро элиминируется из организма.

Время удержания (MRT) препарата в организме составляет 0,7-1,3 часа. Препарат выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах в неизмененном виде.

Мексидол назначают внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно и внутрь. При внутривенном способе введения препарат следует разводить водой для инъекций или в физиологическом растворе натрия хлорида. Струйно мексидол вводят 1,5-3,0 минуты, капельно -со скоростью 80-120 капель в минуту. Продолжительность лечения и суточная доза препарата зависят от нозологии заболевания и тяжести состояния больного.

укол в ягодицу
При внутримышечном введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 часов после введения

При пероральном введении мексидол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта с полупериодом абсорбции (Т1/2 abs) 0,08-0,10 часа. Время достижения максимальной концентрации (Ттах) в плазме крови составляет 0,46-0,50 часа. Величина максимальной концентрации препарата в плазме крови (Сmах) находится в диапазоне от 50 до 100 НГ/МЛ. Период полуэлиминации (Т1/2 el) мексидола и среднее время удержания (MRT) препарата в организме составляют соответственно 4,7-5,0 часа и 4,9-5,2 часа. Мексидол в организме человека интенсивно метаболизируется с образованием его глюкуроноконъюгированного продукта.

В среднем за 12 часов с мочой экскретируется 0,3% неизмененного препарата и 50% в виде глюкуроноконъюгата от введенной дозы. Наиболее интенсивно мексидол и его глюкуроноконъюгат экскретируется в течение первых 4 часов после приема препарата.

Показатели экскреции с мочой мексидола и его конъюгированного метаболита имеют значительную индивидуальную вариабельность.

Таким образом, благодаря своему механизму действия и широкому спектру фармакологических эффектов (церебропротективный, противогипоксический, транквилизирующий, антистрессорный, ноотропный, вегетотропный, противосудорожный; улучшение и стабилизация мозгового метаболизма и кровоснабжения головного мозга; коррекция расстройств в регуляторной и микроциркулярной системах; улучшение реологических свойств крови, подавление агрегации тромбоцитов; активация иммунной системы), следует полагать, что мексидол оказывает влияние на основные звенья патогенеза алкогольных заболеваний.

Кроме того, этот механизм действия объясняет его чрезвычайно малые побочные эффекты и способность потенцировать действие других центрально-действующих веществ.

Показания к применению Мексидола у больных алкогольной зависимостью

С учетом выше перечисленных особенностей фармакологического действия препарата, необходимо выделить следующие показания к применению мексидола у больных алкогольной зависимостью:

    • Синдром вегетативной дисфункции с тяжелыми и средне-тяжелыми проявлениями (фаза ранней постинтоксикации);
    • Дисциркуляторная энцефалопатия — как на фоне атеросклеротического поражения сосудов головного мозга, так и на фоне гипертонической болезни (в фазе декомпенсации, субкомпенсации и, в качестве плановой поддерживающей терапии, в фазе компенсации).
    • Постгипоксические, дисметаболические и, прежде всего, диабетическая энцефалопатии.
    • Алкогольный абстинентный синдром
    • Алкогольная эпилепсия, эпилептиформный синдром.
    • Парасомнические расстройства.
    • Полиневропатии (дисметаболические, прежде всего диабетическая, компрессионно-ишемические, посттравматические, токсические, в том числе алкогольные).
    • Экзогенно-органические заболевания головного мозга (в результате ранее перенесенных нейроинфекций, черепно-мозговой травмы) на фоне алкоголизма.
    • При расстройствах памяти и интеллектуальной недостаточности у лиц пожилого возраста на фоне алкогольной зависимости.
    • Интоксикация этиловым спиртом (тяжелой степени).
    • Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях.
    • Острая интоксикация антипсихотическими средствами (нейролептиками).

Дозировки

meksidol
У Мексидола большая широта терапевтического действия, что позволяет использовать его с максимальной эффективностью и безопасностью

У Мексидола большая широта терапевтического действия, что позволяет использовать его с максимальной эффективностью и безопасностью. Назначается он внутривенно, внутримышечно,  а также в виде таблеток. Доза рассчитывается врачом и может колебаться в пределах от 10 до 300 мг на килограмм массы тела на один прием или введение.

Показаниями к назначению Мексидола являются: ВСД, неврозы и неврозоподобные состояния; мозговые проявления атеросклероза; последствия ЧМТ и ишемического инсульта; энцефалопатии; состояния после алкогольной интоксикации и отравление психоактивными веществами; в ситуации хронического или острого стресса.

При назначении Мексидола для парентерального введения средняя суточная доза составляет 5-10 мг/кг, но не более 800 мг в сутки. Длительность терапии зависит от заболевания, эффективности лечения и может составлять от 7 до 14 дней.

Мексидол для приема внутрь назначается в дозе 250-800 мг в сутки, разделенные на 2-3 приема. Доза определяется индивидуально, как и длительность лечения, которая может продолжаться до 6 недель.

Лечение алкогольной абстиненции длится 5-7 дней.

Мексидол в терапии заболеваний алкогольного генеза

Мексидол применяется при лечении заболеваний и состояний алкогольного генеза, проявляющихся нарушениями когнитивной и неврологической сферы. Более того, являясь мощным антиоксидантом и ингибитором процессов образования свободных радикалов, Мексидол проявляет выраженные гепатопротекторные свойства. Они основаны на способности Мексидола уменьшать количество клеток, клеточный комплекс которых поврежден, то есть клеток с лизисом ядер и хроматина.

При этом Мексидол ускоряет восстановление клеток печени за счет стимуляции внутриклеточных процессов.

Все вышесказанное, конечно же, не означает, что с Мексидолом можно пить сколько угодно спиртного  и никаких последствий не будет.

Miniatura
идол применяется при лечении заболеваний и состояний алкогольного генеза, проявляющихся нарушениями когнитивной и неврологической сферы

Во-первых, препарат оказывает действие на уже имеющуюся патологию, то есть защитить клетки печени, головного мозга, да и любые другие он не в состоянии.

Во-вторых, патологическое влияние алкоголя не ограничивается поражением печени или нервных клеток.

Этанол поражает все клетки, нет такого органа, который не был бы мишенью для повреждающего действия алкоголя и его метаболитов.

Препарата же, который мог бы проникнуть вслед за алкоголем и защитить органы,  нет, и в ближайшем будущем не предвидится.

Но даже если теоретически допустить возможность создания такого средства, то возникнет вопрос подбора адекватной дозы, а она будет разной не только от человека к человеку, но даже в пределах одного организма: в разные периоды жизни, и даже при употреблении различных спиртных напитков и их дозы.

Алкогольный абстинентный синдром

odin-iz-simptomov-alkogolizma-amneziya-posle-pyanki
Мексидол является эффективным средством для быстрого купирования алкогольного абстинентного синдрома с широким спектром воздействия

Мексидол эффективен в качестве средства для купирования алкогольного абстинентного синдрома с сомато-неврологическими и психическими расстройствами в связи с его выраженным антиоксидантным и транквилизирующим эффектами. При сравнении скорости купирующего эффекта мексидола в отношении отдельных симптомов алкогольного абстинентного синдрома с эффективностью традиционных дезинтоксикационных средств, было установлено существенное преимущество этого препарата.

Мексидол является эффективным средством для быстрого купирования алкогольного абстинентного синдрома с широким спектром воздействия, как на его психопатологические компоненты, так и на вегето-сосудистые проявления. «Инъекционный» мексидол, в отличие от таблетированной формы, оказывается более эффективным в отношении аффективной патологии, устраняя тревогу в достоверно более короткие сроки.

Рекомендуемый режим дозирования: при тяжелых формах абстинентного синдрома по 300 — 400мг (6-8 мл.) внутривенно струйно, на 10,0 — 16,0 мл изотонического раствора NaCl, ежедневно, в течение 10-15 дней. Далее возможен переход на внутримышечное введение препарата в дозе 200 — 300 мг (4 — 6мл), ежедневно, в течение 10 дней, с последующим переходом на таблетированную форму — по 0,125 -0,250г три раза в день, 4-6 недель.

В ряде случаев возможно сочетание только внутримышечного введения препарата (в описанных дозировках) и таблетированной формы. При относительно легких формах абстиненции возможно использование только пероральной формы выпуска мексидола (таблетки) в дозе 500 мг/сут. — по 2 таблетки (по 0,125 г.) два раза в день в течение всего периода существования похмельного синдрома.

Способ применения и дозы

Режим дозирования Мексидола устанавливают индивидуально.
Мексидол для парентерального введения:

Назначают внутримышечно или внутривенно струйно или капельно. При инфузионном способе введения Мексидол следует разводить в физиологическом растворе. Лечение начинают с дозы 100 мг 1-3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта. Рекомендуемая доза составляет 5-10 мг/кг в сутки в зависимости от состояния. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг. Струйно Мексидол вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно — со скоростью 40-60 капель в минуту. Продолжительность лечения зависят от тяжести состояния больного и эффективности лечения.

Острое нарушение мозгового кровообращения. Мексидол назначают в составе комплексной терапии внутривенно капельно в дозе 200-300 мг 2 раза в сутки в течение первых 5-7 дней. Затем переходят на внутримышечное введение по 200-300 мг 2 раза в сутки. Длительность терапии составляет 10-14 дней.

Дисциркуляторная энцефалопатия в фазе декомпенсации. Мексидол назначают внутривенно струйно или капельно в дозе 200 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней. Затем переходят на внутримышечное введение по 200-300 мг в сутки в течение следующих 14 дней. Профилактика дисциркуляторной энцефалопатии: Мексидол вводят внутримышечно по 200 мг 1-2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

Умеренно выраженные когнитивные расстройства атеросклеротического генеза. Мексидол назначают внутримышечно по 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.
Алкогольный абстинентный синдром. Мексидол назначают в дозе 200-300 мг 2 раза в сутки внутримышечно или внутривенно капельно 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Острая интоксикация нейролептиками. Мексидол вводят внутривенно в дозе 200-600 мг (до 800 мг) в сутки в течение 7-14 дней.

meksidol-i-alkogol
При острой интоксикации нейролептиками Мексидол вводят внутривенно в дозе 200-600 мг (до 800 мг) в сутки в течение 7-14 дней

Острый панкреонекроз, перитонит. Мексидол назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Доза зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмену Мексидола следует проводить постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта. При остром интерстициальном панкреатите Мексидол назначают по 200-600 мг 2-3 раза в сутки внутривенно капельно или внутримышечно.

При некротическом панкреатите легкой степени тяжестиМексидол назначают по 200-400 мг 2-3 раза в сутки внутривенно капельно или внутримышечно. При некротическом панкреатите средней степени тяжести — по 200-600 мг 2-3 раза в сутки внутривенно капельно. При тяжелом течении процесса в первые сутки назначают в пульс-дозе 800 мг, разделив на два введения, далее по 300 мг 2 раза в сутки с постепенным снижением суточной дозы. При крайне тяжелом течении некротического панкреатита начальная доза составляет 800 мг в сутки до стойкого купирования проявлений панкреатического шока, а при стабилизации состояния — по 300-400 мг 2 раза в сутки внутривенно капельно с постепенным снижением суточной дозы.

Мексидол для приема внутрь:

Средняя суточная доза составляет 250-500 мг; максимальная — 600-800 мг в 2-3 приема.

У больных с невротическими и неврозоподобными расстройствами, имеющих органический психосиндром, обусловленный нарушением мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмой, интоксикацией, сенильными или атрофическими процессами, а также при расстройствах памяти у лиц пожилого возраста длительность терапии составляет 2-6 недель.
При купировании алкогольного абстинентного синдрома длительность терапии составляет 5-7 дней.

Противопоказания

      • индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) компонентов Мексидола, пиридоксина;
      • острые нарушения функции печени и/или почек;
      • беременность и период грудного вскармливания (адекватных контролируемых исследований безопасности не проводилось).

Рекомендации

Мексидол_2
Мексидол — лекарственный препарат. Наделять его волшебными свойствами спасителя от алкогольного опьянения или интоксикации — глупо и безрассудно

Мексидол — лекарственный препарат. Наделять его волшебными свойствами спасителя от алкогольного опьянения или интоксикации — глупо и безрассудно. Смешивать Мексидол и алкоголь не посоветует ни один врач:

  • это бессмысленно;
  • это дорого;
  • не исключена вероятность нетипичной реакции, требующей экстренной медицинской помощи.

Особые указания и меры предосторожности

При применении Мексидола у пациентов с кризовым течением артериальной гипертензии и выраженной аффективной неустойчивостью требуется предварительная коррекция артериальной гипертензии и седативная терапия, а также тщательный контроль артериального давления во время лечения.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения Мексидола у детей не проводилось.
Мексидол следует применять с осторожностью во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Заключение

Включение мексидола в качестве обязательного компонента поэтапной курсовой терапии больных алкогольной зависимостью с различными психопатологическими проявлениями по своим конечным результатам (ближайшим и отдаленным) может быть существенным фактором, повышающим эффективность и оптимизирующим индивидуальное лечение профильных больных.

В целом же использование мексидола в наркологии позволит существенно повысить уровень комплексных мероприятий по оздоровлению населения. Представляемое руководство может также выполнить роль своеобразного учебника для повышения квалификации специалистов соответствующего профиля.

Содержащиеся в руководстве синдромальные показания к применению мексидола обеспечивает вариабельность его применения в соответствии с тактическими задачами и стратегической целью назначаемого каждому пациенту лечения.

Источники:

    • https://nodrink.me/alkogol-i-lekarstva/meksidol-i-alkogol/
    • https://medi.ru/info/6837/
    • http://xn—-itbabaautcfsdm9fsb1e.xn--p1ai/
    • https://amt.allergist.ru/meksidol_b.html
Добавить в закладки
Голосовать ПРОТИВГолосовать ЗА 0
Загрузка...
Добавить комментарий